ما هو التخصيب في المختبر؟
إذا لم يتمكن الأزواج من تحقيق الحمل على الرغم من ممارسة الجماع الجنسي بشكل منتظم وغير محمي لمدة عام واحد، فمن المستحسن إجراء فحوصات طبية. إذا كان عمر الأم الحامل أكثر من 35 سنة، تكون فترة الانتظار 6 أشهر. من أجل تحقيق الحمل بشكل طبيعي، يجب أن يعمل الجهاز التناسلي الأنثوي، وكذلك الجهاز الهرموني والعديد من الأعضاء المختلفة، معًا وبتناغم. بادئ ذي بدء، منطقة ما تحت المهاد في الدماغ تحفز الغدة النخامية، الموجودة أيضا في الدماغ. تفرز الغدة النخامية هرموني LH وFSH. الهرمونات التي تصل إلى المبيضين من خلال الدورة الدموية تحفز بصيلات البيض في احتياطي المبيض. وهكذا يدخل بعض البيض في عملية النضج. عندما تفقس البويضة الأكثر صحة، يتم إلقاء البويضة في قناة فالوب، وهي نوع من القناة بين المبيض والرحم. يبلغ عمر البويضة التي تحتاج إلى تخصيبها هنا حوالي 24 ساعة. ومع ذلك، يمكن للحيوانات المنوية، الخلية التناسلية الذكرية، البقاء على قيد الحياة في جسم الأنثى لمدة 4-5 أيام. لذلك، يمكن أن يحدث الإخصاب إذا قمت بالجماع قبل الإباضة أو في يوم الإباضة.
خلال هذه العملية، يفرز الجريب الذي يحتوي على البويضة هرمون الاستروجين، مما يؤدي إلى زيادة سمك جدار الرحم. بعد أن يتم تخصيب البويضة، تصل إلى الرحم ويبدأ الحمل عندما يلتصق الجنين بجدار الرحم السميك. خلال هذه العملية برمتها، قد تحدث مشاكل إنجابية مختلفة لدى الرجال أو النساء. وفي هذه الحالة، وبعد إجراء الفحوصات والفحوصات، يمكن للزوجين التفكير في خيار علاج الإخصاب خارج الرحم، وهو أحد طرق العلاج بالمساعدة على الإنجاب. في علاج الإخصاب خارج الرحم، يتم تخصيب البويضات التي يتم جمعها من الأم الحامل وخلايا الحيوانات المنوية المأخوذة من الأب الحامل في بيئة مختبرية، ومن ثم يتم وضع الجنين الناتج في رحم الأم الحامل باستخدام طريقة نقل الأجنة. يتم فحص مستوى بيتا HCG لدى الأم الحامل من خلال فحص الدم الذي يتم إجراؤه بعد أسبوعين تقريبًا. إذا أظهرت نتيجة الاختبار أن الحمل قد تم بنجاح، تبدأ عملية الحمل. لا تختلف حالات الحمل التي تتم من خلال علاج التخصيب في المختبر عن حالات الحمل التي تتم بشكل طبيعي. وتستمر عملية الحمل بشكل طبيعي.
كيف يتم التلقيح الاصطناعي؟ ما هي الشروط المطلوبة؟
يمكن تعريف الإخصاب في المختبر على أنه عملية وضع الجنين الأكثر صحة الذي تم الحصول عليه نتيجة لتخصيب البويضات التي تم جمعها من الأم الحامل مع الحيوانات المنوية للأب الحامل في بيئة معملية، في الرحم. قبل البدء في علاج الإخصاب في المختبر، يتم تقييم القدرات الإنجابية لكل من الرجل والمرأة. بعد ذلك، يبدأ العلاج الهرموني للسماح لبويضات الأم الحامل ببدء عملية النضج. ثم يتم إعطاء حقنة التكسير للتأكد من خروج البويضات من بصيلاتها. أثناء عملية جمع البويضات، يتم جمع البويضات الناضجة للأم الحامل بمساعدة الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. وفي هذه الأثناء، يتم أخذ خلايا الحيوانات المنوية من الأب المحتمل. ويتم الإخصاب عن طريق جمع الخلايا الإنجابية معًا في بيئة معملية. يتم نقل الأجنة الناتجة الأكثر صحة، أو بعبارة أخرى، أفضل الأجنة في المختبر، إلى رحم الأم الحامل تحت إشراف الموجات فوق الصوتية. بعد هذا الإجراء، يتم إرسال الزوجين إلى المنزل بعد حوالي نصف ساعة. وفي بعض الحالات، يلزم نقل أكثر من جنين إلى رحم الأم. في مثل هذه الحالات، قد يحدث الحمل المتعدد. على الرغم من أنه يمكن تطبيق علاج الإخصاب في المختبر على أي شخص في أي عمر قبل انقطاع الطمث، إلا أنه لا ينبغي أن ننسى أن فرصة الحمل تقل بعد سن الأربعين. لا يوجد حد أعلى لعدد الطلبات. في علاج التخصيب في المختبر، يجب أن تكون النساء تحت سن 35 عامًا قد مارسن اتصالًا جنسيًا غير محمي ومنتظمًا لمدة عام واحد، ويجب أن يكون الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا قد مارسوا اتصالًا جنسيًا غير محمي لمدة 6 أشهر ولم يتمكنوا من الحمل. أحد الأسئلة المتكررة هو “كيف يحدث التخصيب في المختبر؟” إنه في الشكل.
مراحل التخصيب في المختبر: كيف يحدث التخصيب في المختبر؟
تبدأ الإجراءات التي يقوم بها مركز الإخصاب خارج الرحم باجتماع تمهيدي. يستمع الطبيب إلى التاريخ المرضي للزوجين، ثم يقوم بإجراء الفحص والتصوير بالموجات فوق الصوتية لفحص الجهاز التناسلي للمرأة. يتم إجراء اختبار AMH لتحديد قدرة المبيض. عند الضرورة، يمكن إجراء فيلم الرحم المعروف باسم HSG، وتنظير الرحم، وتعداد الدم، ووظيفة الغدة الدرقية، والاختبارات المصلية. يُطلب من الأب المحتمل إجراء تحليل للحيوانات المنوية، وإذا لزم الأمر، مقابلة طبيب المسالك البولية. بعد الفحص والاختبارات والتقييمات يتم تحديد طريقة العلاج التي سيتم تطبيقها على الزوجين. يتم إعلام الزوجين بالتفصيل عن مراحل علاج التلقيح الصناعي. مراحل التخصيب في المختبر هي كما يلي:
تحفيز البويضات: يبدأ العلاج الهرموني للسماح للبويضات الموجودة في احتياطي المبيض لدى الأم الحامل ببدء عملية النضج. في هذا الإجراء، يتم أولًا إعطاء نظائر GnRH للشخص لتثبيط المبيضين. بعد ذلك، يتم إعطاء هرمون hMG وFSH لتحفيز المبيضين. وبالتالي، يتم زيادة عدد ونوعية بيض الأم الحامل. وبعد حوالي 8 إلى 10 أيام، يصل حجم البصيلة إلى 18 إلى 20 ملم. وعندما يصل إلى حجمه يتم إعطاء حقنة HCG أي حقنة التكسير.
جمع البيض: بعد 34 إلى 36 ساعة من تطبيق إبرة التكسير، تبدأ عملية جمع البيض، المعروفة بعملية OPU. يستغرق الإجراء، الذي يتم إجراؤه باستخدام التخدير المسكن للألم والموجه بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل، حوالي 13-30 دقيقة. لا يشعر الشخص بالألم أثناء إجراء OPU الذي يتم إجراؤه في وضع الفحص المهبلي.
جمع الحيوانات المنوية: يقوم الأب الحامل بإعطاء عينة من الحيوانات المنوية عن طريق الاستمناء في غرفة الحيوانات المنوية. يتم تسليم العينة المأخوذة إلى المختبر. بالنسبة للرجال الذين لا يحتوي سائلهم المنوي على حيوانات منوية، يمكن الحصول على الحيوانات المنوية من المبيضين جراحيًا.
الإخصاب: في عملية التلقيح الاصطناعي، وهي طريقة التخصيب الكلاسيكية في المختبر، يتم جمع خلايا البويضة والحيوانات المنوية المأخوذة معًا في وسط استزراع تم إعداده في المختبر ومن المتوقع أن يتم تخصيبه. في الحقن المجهري، أو بمعنى آخر تقنية الحقن المجهري، يتم حقن الحيوان المنوي داخل البويضة. وفي نهاية كلتا الطريقتين، يتكون الجنين عن طريق تخصيب البويضة.
نقل الأجنة: في عملية نقل الأجنة، وهي المرحلة الأخيرة من طريقة علاج الإخصاب في المختبر، يتم نقل الجنين الذي تم الحصول عليه مسبقًا إلى رحم الأم الحامل. في عملية النقل التي تتم تحت إشراف الموجات فوق الصوتية، دون الحاجة إلى التخدير، يتم وضع الجنين في الرحم بمساعدة القسطرة.
كم عدد الأيام التي يستغرقها علاج التخصيب في المختبر؟
يستغرق علاج التخصيب في المختبر ما يقرب من 15 إلى 18 يومًا. بعد هذه الفترة، بعد مرور 10 إلى 12 يومًا، يتم فحص مستوى بيتا HCG في الدم للتأكد من حدوث الحمل.
مركز التخصيب في المختبر: ما هو أفضل معدل نجاح للتخصيب في المختبر؟
العوامل الرئيسية التي تؤثر على فرصة نجاح علاج الإخصاب في المختبر هي عمر الأم الحامل وقدرة المبيض. كلما كانت الأم الحامل أصغر سناً، زادت فرصة نجاح عملية التخصيب في المختبر. على الرغم من أن عمر الأب الحامل مهم أيضًا في معدل النجاح، إلا أن عمر الأم الحامل هو العامل الحاسم. فرصة نجاح أول محاولة للتخصيب في المختبر بين سن 20 و30 سنة هي 70%. في حين أن فرصة النجاح تصل إلى 50% في سن 30-35، فإنها تنخفض إلى 45% في سن 35-37. تنخفض فرصة النجاح إلى 30% في الفئة العمرية 38-40 عامًا و20% في الفئة العمرية 40-42 عامًا.
الحمل الخطير أو الحمل عالي الخطورة؛ هذه هي حالات الحمل التي تعاني من مرض إضافي قبل أو أثناء الحمل، أو حيث يكون هناك خطر الإجهاض أو خطر إعاقة الطفل في عمليات الفحص.
في الحالات التي لا يمكن فيها إجراء الولادة المهبلية الطبيعية، فإن الطريقة المستخدمة هي الولادة القيصرية. في الحالات التي تؤخذ فيها الولادة الطبيعية بعين الاعتبار، يمكن إجراء عملية قيصرية بشكل عاجل، أو يمكن اتخاذ قرار الولادة القيصرية عن طريق التخطيط قبل الولادة. إذا تقرر إجراء عملية قيصرية قبل الولادة، فيمكن تحديد تاريخ ووقت إجراء العملية.
العملية القيصرية هي تقنية ولادة يتم إجراؤها تحت ظروف غرفة العمليات والتخدير. في هذا الإجراء، يتم إخراج الطفل من رحم الأم عن طريق إجراء شق أولاً في البطن ثم في الرحم. ثم يتم إغلاق الشقوق بالغرز وتكتمل الولادة.
الإفراز المهبلي هو السائل الذي يفرز من الغدد الصغيرة في المهبل وعنق الرحم. يتسرب هذا السائل من المهبل يوميًا لطرد الخلايا القديمة والحطام، مما يحافظ على نظافة وصحة المهبل والجهاز التناسلي. قد تحدث الإفرازات المهبلية نتيجة للتغيرات الطبيعية في مستويات هرمون الاستروجين
في حالة هبوط الرحم، تنكسر العضلات المحيطة بالمهبل والأنسجة الضامة والعصب الذي يحمل أعضاء وأنسجة الحوض في مكانها، حيث تضعف الأنسجة العضلية ويحدث الهبوط خارج المهبل. ويحدث لأسباب مثل الولادة الطبيعية، وعدم كفاية هرمون الاستروجين، والشيخوخة.
الأمراض المنقولة جنسيًا التي يمكن علاجها هي: الزهري، والسيلان، والكلاميديا، وداء المشعرات. الأمراض الأربعة الأكثر شيوعًا التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي هي: لا يمكن علاج التهاب الكبد B والهربس البسيط وفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) وفيروس الورم الحليمي البشري بشكل كامل