الولادة الطبيعية هي الشكل الطبيعي للولادة. لذلك علميا؛ يتم تعريفه على أنه ولادة الطفل عن طريق المهبل مع ألم عفوي من الأم.
تتم الولادة المهبلية (الولادة الطبيعية) على ثلاث مراحل:
المرحلة 1: الفتح (التوسع)
المرحلة الثانية: خروج الطفل
المرحلة 3: ولادة المشيمة (شريكة الطفل).
آلام المخاض الحقيقية هي آلام تحدث بانتظام كل 2-5 دقائق، وتزداد شدة الانقباضات تدريجياً، وتستمر حوالي دقيقة واحدة. ونتيجة لهذه الآلام يلين عنق الرحم وينفتح (الطمس والتوسع).
المرحلة الأولى من المخاض (فتح عنق الرحم)
وهي أطول مرحلة من الولادة. يتكون من 3 مراحل.
مرحلة المخاض المبكر: الفترة من بداية المخاض حتى اتساع عنق الرحم بمقدار 3 سم
مرحلة المخاض النشط: الوقت حتى يتوسع عنق الرحم بمقدار 7 سم
الفترة الانتقالية: هي المدة التي يتسع فيها عنق الرحم إلى 10 سم
مرحلة الولادة المبكرة
يجب أن تكون مرتاحًا خلال هذه الفترة. لا تحتاج إلى التسرع في الولادة. يجب عليك تقييم حالتك ومواصلة أنشطتك العادية. ومن المتوقع أن يزداد الألم. إذا بدأت تشعر بالآلام الليلية، يمكنك النوم حتى تزعجك، إن أمكن.
هذه الفترة:
عادة ما يستغرق 8-12 ساعة
يصبح عنق الرحم أرق ويصل عرضه إلى 3 سم
تستمر الانقباضات من 30 إلى 40 ثانية ويفصل بينها 5 إلى 30 دقيقة
تكون الانقباضات في البداية خفيفة وغير منتظمة، ثم تصبح تدريجيًا أقوى وأكثر تكرارًا.
تبدأ التقلصات في الخصر، وتصبح مثل آلام الدورة الشهرية، ويحدث ضغط وتوتر في الفخذ.
قد ينفجر الماء (تمزق المثانة المائية)
إذا أصبحت الانقباضات أكثر تواتراً، أو منتظمة، أو استمرت لفترة أطول، أو حدث انقطاع للمياه، فقد حان الوقت للذهاب إلى المستشفى لأن المخاض النشط قد بدأ.
مرحلة العمل النشط
حان الوقت للذهاب إلى المستشفى. يجب أن تبدأ بتمارين التنفس والاسترخاء.
في هذه الفترة:
المدة: 3-5 ساعات
يتوسع عنق الرحم من 4 سم إلى 7 سم
تستمر الانقباضات من 45 إلى 60 ثانية مع فترة انتظار تتراوح من 3 إلى 5 دقائق بينهما.
تصبح الانقباضات أقوى وأطول.
المرحلة الانتقالية
الجزء الأصعب من المرحلة 1. في هذه الفترة:
المدة: من 30 دقيقة إلى ساعتين
يتوسع عنق الرحم من 8 سم إلى 10 سم
قد تكون الانقباضات طويلة وقوية ومتكررة ومتداخلة.
ورغم أنها المرحلة الأصعب، إلا أنها أقصر مرحلة.
قد تحدث الهبات الساخنة والغثيان والقيء وانتفاخ البطن.
المرحلة الثانية من الولادة (خروج الطفل)
تتوسع المرحلة التي تلي عنق الرحم بشكل كامل حتى يخرج الطفل.
المرحلة التي يتم فيها دفع الطفل إلى المخرج ويولد. وبحلول هذا الوقت، يكون جسمك قد قام بكل العمل من أجلك. في هذه المرحلة، حان الوقت لتدفع.
في هذه الفترة:
المدة: من 20 دقيقة إلى ساعتين
تحدث الانقباضات لمدة 45-90 ثانية على فترات من 3-5 دقائق
الشعور بالتوتر
الإحساس بالتبول والتغوط
يمكن رؤية رأس الطفل عند الولادة (أثناء الشد)
الإحساس بالحرقان واللسع في لحظة التتويج (عندما يخرج رأس الطفل من المدخل المهبلي)
دفع الطفل للخارج
عندما يقول طبيبك أن الوقت قد حان، يجب عليك دفع الطفل للخارج.
أثناء الدفع:
وضعية الدفع (أخذ نفس عميق وحبسه، وضع الذقن على الصدر، وإمساك اليدين عند نقطة الدعم ودفع الطفل للخارج بكل قوة)
يجب أن يتم الدفع مع الشعور بالانكماش والألم.
يجب استرخاء عضلات قاع الحوض (كما في تمرين كيجل)
يجب عليك الاسترخاء بين الانقباضات وجمع القوة للانقباض التالي.
يجب عليك الدفع بكل قوتك أثناء الإجهاد.
وفي نهاية هذه الفترة، تتم الولادة بمساعدة طبيبك.
المرحلة الثالثة من الولادة؛ طرد المشيمة
هذه الفترة هي أقصر فترة وتستمر من 5 إلى 30 دقيقة. تستمر الانقباضات الصغيرة بعد ولادة الطفل. بمجرد انفصال المشيمة عن الرحم، تتم إزالة المشيمة عن طريق تدليك الرحم بلطف وسحب الحبل السري بلطف. لقد انتهت الولادة الآن.
الحمل الخطير أو الحمل عالي الخطورة؛ هذه هي حالات الحمل التي تعاني من مرض إضافي قبل أو أثناء الحمل، أو حيث يكون هناك خطر الإجهاض أو خطر إعاقة الطفل في عمليات الفحص.
في الحالات التي لا يمكن فيها إجراء الولادة المهبلية الطبيعية، فإن الطريقة المستخدمة هي الولادة القيصرية. في الحالات التي تؤخذ فيها الولادة الطبيعية بعين الاعتبار، يمكن إجراء عملية قيصرية بشكل عاجل، أو يمكن اتخاذ قرار الولادة القيصرية عن طريق التخطيط قبل الولادة. إذا تقرر إجراء عملية قيصرية قبل الولادة، فيمكن تحديد تاريخ ووقت إجراء العملية.
العملية القيصرية هي تقنية ولادة يتم إجراؤها تحت ظروف غرفة العمليات والتخدير. في هذا الإجراء، يتم إخراج الطفل من رحم الأم عن طريق إجراء شق أولاً في البطن ثم في الرحم. ثم يتم إغلاق الشقوق بالغرز وتكتمل الولادة.
الإفراز المهبلي هو السائل الذي يفرز من الغدد الصغيرة في المهبل وعنق الرحم. يتسرب هذا السائل من المهبل يوميًا لطرد الخلايا القديمة والحطام، مما يحافظ على نظافة وصحة المهبل والجهاز التناسلي. قد تحدث الإفرازات المهبلية نتيجة للتغيرات الطبيعية في مستويات هرمون الاستروجين
في حالة هبوط الرحم، تنكسر العضلات المحيطة بالمهبل والأنسجة الضامة والعصب الذي يحمل أعضاء وأنسجة الحوض في مكانها، حيث تضعف الأنسجة العضلية ويحدث الهبوط خارج المهبل. ويحدث لأسباب مثل الولادة الطبيعية، وعدم كفاية هرمون الاستروجين، والشيخوخة.
الأمراض المنقولة جنسيًا التي يمكن علاجها هي: الزهري، والسيلان، والكلاميديا، وداء المشعرات. الأمراض الأربعة الأكثر شيوعًا التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي هي: لا يمكن علاج التهاب الكبد B والهربس البسيط وفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) وفيروس الورم الحليمي البشري بشكل كامل