يعد الإجهاض من أكثر المشاكل شيوعًا عند النساء الحوامل. وعلى الرغم من أن الأمر يختلف من بلد إلى آخر، إلا أنه من الممكن القول أن واحدة أو اثنتين من كل عشر نساء حوامل تتعرضن للإجهاض في المتوسط. إن عدد العوامل التي تؤدي إلى هذه الحالة، والتي يمكن تعريفها بأنها إنهاء الحمل في وقت أبكر مما هو متوقع، مرتفع للغاية. نظرًا لأن الحمل مشكلة تحدث حتى قبل الوصول إلى مرحلة النضج، فقد يكون من الصعب أحيانًا على الأمهات الحوامل أن يفهمن أنهن تعرضن للإجهاض. ومع ذلك، هناك بعض الأعراض التي يمكن مراقبتها لفهم الإجهاض.

قبل الحديث عن أسباب الإجهاض وأعراضه لا بد من الإجابة على سؤال ما هو الإجهاض؟ كما ذكرنا من قبل، يتم تعريف الإجهاض على أنه الإنهاء المبكر للحمل. تسمى حالات الحمل التي تنتهي بشكل غير متوقع، عادة قبل 20 إلى 24 أسبوعًا، بالإجهاض. يعتبر التركيب الكروموسومي غير الطبيعي للطفل هو السبب الرئيسي للإجهاض. يحدث الإجهاض الطبيعي مرة واحدة، ومن ثم يمكن للزوجين إنجاب الأطفال مرة أخرى، بشرط إجراء الفحوصات اللازمة. تشكل حالات الإجهاض الطبيعية الفئة الأكثر شيوعًا من مشاكل الإجهاض. تسمى ثلاث حالات إجهاض متتالية أو أكثر بالإجهاض المتكرر. تحدث حالات الإجهاض المتكررة لدى واحدة فقط من كل مائة أم. لا توجد مشكلة أخرى في ظل حالات الإجهاض العادية. ومع ذلك، قد تكون حالات الإجهاض المتكررة علامة على وجود مشكلة أساسية مختلفة. لذلك، يجب فحص الأمهات الحوامل اللاتي يعانين من حالات الإجهاض المتكررة بالتفصيل من قبل طبيب أمراض النساء. الأمهات الحوامل اللاتي يعانين من حالات الإجهاض المتكررة بعد الفحوصات والعلاجات المختلفة لديهن فرصة بنسبة 75 بالمائة لإنجاب طفل. وهذا يعني أن ثلاث من كل أربع أمهات يمكنهن إنجاب أطفال. يمكن أيضًا ذكر الإجهاض المتأخر كشكل آخر من أشكال الإجهاض. وتسمى حالات الإجهاض هذه التي تحدث بعد الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل بهذه الطريقة. ولا تزال نسبة حدوث حالات الإجهاض المتأخر عند واحد في المائة.

لا يحدث الإجهاض دائمًا بنفس الطريقة. من أجل الإجابة بشكل كامل على سؤال ما هو الإجهاض، يجب أيضًا معرفة أنواع الإجهاض. ويمكن إدراج أنواع الإجهاض على النحو التالي:

مستوى التهديد المنخفض: النزيف حتى الأسبوع العشرين من الحمل يعيد إلى الأذهان خطر الإجهاض. وهنا لم يحدث إجهاض بعد، ولكن يتم أخذ احتمالية الإجهاض بعين الاعتبار. حتى لو كانت الفحوصات الأخرى غير النزيف طبيعية، فلا يمكن تجاهل خطر الإجهاض. في هذه الحالة، قد يقوم الطبيب بإعطاء مكملات البروجسترون، ويحظر الجماع، ويحد من بعض الأنشطة.
الإجهاض الحتمي: يشار إلى الحالات التي يتوسع فيها عنق الرحم بالكامل بالإجهاض الحتمي. في الإجهاض الحتمي، لم يحدث الإجهاض بعد. ومع ذلك، في هذه الحالة، الإجهاض أمر لا مفر منه.
الإجهاض غير الكامل أو الإجهاض النصفي: في هذا النوع من الإجهاض، لا يتم التخلص من ناتج الحمل بشكل كامل من الجسم. فيخرج نصفه، ويبقى النصف الآخر في الرحم. في هذه الحالة، قد تعاني الأم الحامل من ألم شديد ونزيف. وينتهي الحمل عندما يتم تنظيف الأجزاء المتبقية من الرحم.
الموت في الرحم: في هذه الحالة لا يحدث إجهاض حقيقي. ومع ذلك، حدث موت الجنين والجنين. لم يلاحظ أي نزيف. يمكن تشخيص الوفاة في الرحم بسهولة أثناء الفحص الذي يجريه طبيب أمراض النساء المتخصص. وفي هذه الحالة يتم تنظيف الرحم بعملية بسيطة.

سؤال آخر لا يقل أهمية عن السؤال عن ماهية الإجهاض هو ما الذي يسبب الإجهاض. السبب الأكثر شيوعا للإجهاض هو اضطرابات الكروموسومات لدى الطفل. هذه الحالة وحدها هي سبب 50 بالمائة من حالات الإجهاض. قد يؤدي فشل الجنين في النمو بشكل طبيعي إلى تكوين كروموسومات مفقودة أو إضافية. ويمكن ملاحظة هذه الحالة حتى لو لم يكن لدى الأم والأب أي اضطرابات وراثية. والانقسامات التي يتعرض لها الجنين أثناء عملية نموه تؤدي إلى ظهور مثل هذه العيوب. كما أن الظروف الصحية للأم لها مكانة مهمة بين أسباب الإجهاض. يأتي مرض السكري والالتهابات وأمراض الرحم والغدة الدرقية واضطرابات الهرمونات في المقام الأول في هذه المرحلة. تحسين الحالة الصحية للأم قبل الحمل يقلل من احتمالية الإجهاض. كما أن العادات الضارة مثل التدخين والكحول والمخدرات تسبب الإجهاض. إن استخدام هذه المواد الضارة من قبل الأمهات الحوامل قبل أو أثناء الحمل يزيد من احتمالية الإجهاض أثناء الحمل.

عند النظر إلى الأمهات الحوامل اللاتي يعانين من مشاكل الإجهاض من حيث أعمارهم، يمكن القول أن الأمهات الأكبر سناً يواجهن هذه المشكلة أكثر. بالنسبة للنساء اللاتي يرغبن في أن يصبحن أمهات، فإن المحاولة قبل سن 35 عامًا تقلل بشكل كبير من فرصة الإجهاض. تظهر الأبحاث أن احتمالية الإجهاض لدى الأمهات الحوامل فوق سن الأربعين تبلغ حوالي 80 بالمائة. ويمكن ذكر الوزن كعامل آخر يسبب الإجهاض. النساء اللاتي يعانين من زيادة الوزن أو نقص الوزن لديهن أيضًا خطر أكبر للإجهاض. وسيكون من الأنسب للأمهات الحوامل في هذه الحالة مقابلة أخصائي التغذية قبل الحمل والوصول إلى مستوى الوزن المثالي.

  • نظرًا لأن الإجهاض يحدث غالبًا في الأسابيع الأولى قبل اكتمال تكوين الطفل، فقد يكون من الصعب على الأمهات الحوامل فهم ذلك. ومع ذلك، يمكن تشخيص الإجهاض من خلال اتباع سلسلة من الأعراض. في حالة ظهور أعراض الإجهاض، يجب استشارة طبيب أمراض النساء وإجراء فحص مفصل. النزيف، خاصة في الأسابيع الأولى من الحمل، يسلط الضوء على احتمالية الإجهاض. ويمكن سرد هذه الأعراض، والتي تسمى أعراض الإجهاض، على النحو التالي:

    نزيف مهبلي أو بقع
    ارتفاع درجة الحرارة
    آلام شديدة في البطن وتشنجات
    استفراغ و غثيان
    آلام طعنية حادة في منطقة الخصر والظهر
    خروج السوائل والقطع ذات الألوان المختلفة من المهبل

لا يمكن الحديث عن شيء اسمه علاج الإجهاض المباشر. لا توجد طريقة لمنع الإجهاض. ولكن من الممكن القضاء على الإجهاض عن طريق إزالة العوامل المسببة للإجهاض. وبما أن حالات الإجهاض الفردية تعتبر طبيعية، ففي معظم الأحيان ليس من الضروري محاولة أي علاج لها. ومع ذلك، لا يزال يوصى بإجراء فحص تفصيلي للأم من قبل طبيب أمراض النساء بعد الإجهاض مباشرة ومحاولة الحمل مرة أخرى بعد إجراء الفحوصات اللازمة. في حالات الحمل المتكرر، هناك احتمال كبير بوجود مشكلة أساسية مختلفة. وفي هذه الحالة، يجب تحديد العوامل التي تسبب الإجهاض والقضاء عليها. وبهذه الطريقة يتم علاج الإجهاض أيضًا. قد تختلف مدة هذا العلاج اعتمادًا على السبب الكامن وراء الإجهاض. خاصة في حالات الإجهاض بسبب العوامل الوراثية، يلزم إشراف طبي متخصص باستمرار لإكمال الحمل بطريقة صحية.

الحمل الخطير أو الحمل عالي الخطورة؛ هذه هي حالات الحمل التي تعاني من مرض إضافي قبل أو أثناء الحمل، أو حيث يكون هناك خطر الإجهاض أو خطر إعاقة الطفل في عمليات الفحص.

في الحالات التي لا يمكن فيها إجراء الولادة المهبلية الطبيعية، فإن الطريقة المستخدمة هي الولادة القيصرية. في الحالات التي تؤخذ فيها الولادة الطبيعية بعين الاعتبار، يمكن إجراء عملية قيصرية بشكل عاجل، أو يمكن اتخاذ قرار الولادة القيصرية عن طريق التخطيط قبل الولادة. إذا تقرر إجراء عملية قيصرية قبل الولادة، فيمكن تحديد تاريخ ووقت إجراء العملية.

العملية القيصرية هي تقنية ولادة يتم إجراؤها تحت ظروف غرفة العمليات والتخدير. في هذا الإجراء، يتم إخراج الطفل من رحم الأم عن طريق إجراء شق أولاً في البطن ثم في الرحم. ثم يتم إغلاق الشقوق بالغرز والولادة

tamamlanır.

الإفراز المهبلي هو السائل الذي يفرز من الغدد الصغيرة في المهبل وعنق الرحم. يتسرب هذا السائل من المهبل يوميًا لطرد الخلايا القديمة والحطام، مما يحافظ على نظافة وصحة المهبل والجهاز التناسلي. قد تحدث الإفرازات المهبلية نتيجة للتغيرات الطبيعية في مستويات هرمون الاستروجين

يحدث هبوط المهبل عندما تنكسر العضلات المحيطة بالمهبل والأنسجة الضامة والعصب الذي يحمل أعضاء وأنسجة الحوض في مكانها، حيث تضعف الأنسجة العضلية ويحدث الهبوط خارج المهبل. ويحدث لأسباب مثل الولادة الطبيعية، وعدم كفاية هرمون الاستروجين، والشيخوخة.

الأمراض المنقولة جنسيًا التي يمكن علاجها هي: الزهري، والسيلان، والكلاميديا، وداء المشعرات. الأمراض الأربعة الأكثر شيوعًا التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي هي: لا يمكن علاج التهاب الكبد B والهربس البسيط وفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) وفيروس الورم الحليمي البشري بشكل كامل